不少人最初发现静脉曲张，是在洗澡或换衣服时看到小腿上多出几条青紫色血管。它们有的细如丝线，有的弯弯曲曲地鼓在皮肤表面。早期可能只有外观变化，没有明显疼痛，因此容易被当成普通“青筋”。实际上，这些凸起的血管往往说明下肢静脉回流已经不如从前顺畅。
长期站立是常见诱因之一。站着工作时，双腿一直处在身体较低的位置，如果很少走动、踮脚或变换姿势，小腿肌肉的推动作用就难以充分发挥。需要长时间站立的人，腿部酸沉往往在下午或傍晚更加明显。久坐同样不能忽视，双腿长时间下垂，膝关节一直弯曲，也会拖慢血液回流。
除此之外，年龄增长、体重增加、妊娠期腹部压力升高、家族倾向以及既往出现过静脉血栓等情况，也可能让静脉瓣承受更大负担。有些人的静脉壁本身比较薄弱，即使站立时间不算特别长，也容易较早出现血管扩张。因此，静脉曲张通常不是某一个原因单独造成，而是多种因素共同作用的结果。
不过，血管凸起程度与不适轻重并不完全一致。有的人腿上血管看起来十分明显，却没有太多疼痛；也有人外观变化不大，酸胀、水肿和疲劳感反而比较突出。因此，判断静脉曲张不能只盯着血管粗不粗，还要关注腿部感觉、肿胀程度和皮肤状态。
若静脉回流障碍持续存在，受到影响的不只是腿部外观。脚踝附近的皮肤可能逐渐干燥、变薄或颜色加深，反复抓挠后容易破损。局部组织长期处于淤血状态，伤口恢复速度也可能变慢。若曲张部位突然出现发红、发热、变硬和疼痛，或者单侧小腿短时间内明显肿起，需要警惕静脉内形成血栓。凸出的血管一旦受到磕碰而破裂，出血也可能比普通小伤口更加明显。
减轻腿部负担，关键是少让双腿长时间保持静止。久站时可以间隔一段时间走动，做踮脚、勾脚尖和踝关节屈伸，让小腿肌肉参与血液回流。久坐时应适当起身活动，不宜长期跷腿。休息时把小腿适度垫高，也有助于缓解傍晚出现的酸胀和水肿。规律步行、合理控制体重、避免穿着过紧的裤袜，都能减少静脉受到的额外压力。
弹力袜可以利用由下向上逐渐减弱的压力，辅助血液回流，但需要根据腿围、长度和压力等级选择，并不是越紧越有效。穿戴后若脚趾发凉、麻木、疼痛或颜色异常，应停止使用。已经凸起的血管不宜反复重揉，也不要长时间用热水烫腿，以免加重局部充血和皮肤刺激。
当腿部不适反复影响走路和睡眠，脚踝出现明显色素沉着、皮肤破损，或者伤口长时间不收口时，应尽早检查下肢静脉情况。静脉曲张虽然多为慢性变化，但拖延时间越长，皮肤和周围组织受到的影响可能越明显。减少久站久坐、保持腿部活动，并根据实际情况选择合适的处理方式，更有助于减轻下肢静脉压力。
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